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什么是母婴血型不合 教你三个预防

  生孩子是需要时刻关注的事情,从成功怀孕到生产,再到分娩结束,孕妈妈需要面对很多问题,母婴血型不相容是一个问题,那么什么是母婴血型不合呢?下面就跟着起跑线育儿网小编的步伐一起进入下文了解一下吧!

图片来源于视觉中国

▎什么是母婴血型不合

  1.概述

  母婴血型不合主要是指母婴的血型不一致从而在子宫内就开始破坏胎儿血液中的红细胞,并因此对胎儿产生影响,轻者存在溶血的隐患,严重的会使孕妇生出死婴。

  2.分类

  母婴血型不合分为ABO血型不合和RH血型不合。ABO血型不合指O型血的孕妇孕育A型或B型血的胎儿。而RH血型不合指RH为阳性血的孕妇孕育RH阴性血的胎儿。这两种血型不合的状况都会引起溶血症,但后者病情大多更为严重。

  3.影响

  胎儿的红细胞是遗传父母的,父亲也有可能会将红细胞中的抗原遗传给胎儿,由此可能导致胎儿和母亲的血型不同。胎儿血液中所含有的父方抗原,会促发孕妇免疫系统运作,由此产生的抗原在血液循环过程中激起了母婴血细胞之间的冲突,产生溶血。

▎母婴血型不合的表现

  患病几率与病情

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  母婴血型不合发生频率较高的是O型孕妇对应A型或B型的胎儿,并且在妊娠过程中有一定的患病几率。每年都会有五分之一的母婴会有此类血型不合,但是发生溶血的几率更低,仅有0.67%,并且表现不明显,很少会引起家长的关注。另外,黄疸伴随溶血发生的可能性也仅有20%,这说明产生黄疸的几率在新生儿中发生的可能性是微乎其微的,而且病情往往要比RH溶血病要轻。

  临床表现

  ABO类的血型不合也有可能在首次怀孕时产生,但值得一提的是,首胎症状可能不明显,但再次怀孕时所发生的溶血往往病情更严重。在胎儿期一般难以自然察觉病情,严重的则会危及胎儿性命,在生产时也会面临危险。胎儿出生后往往患有贫血或黄疸,病情严重的话会伴随着贫血和黄疸的加重,并且影响婴儿的食欲和精神。有的会患上核黄疸,出现贫血症状,吐奶,痉挛,没有活力,严重者会在3到5天内死亡,即便幸免也大多会产生智力和运动障碍等一系列后遗症。

▎预防母婴血型不合的方法

  1.孕前预防

  O型血的女性若生产生育意向,要及时了解丈夫的血型。如果丈夫不是O型血那么就要警惕血型不合,去医院进行咨询,听取医生的意见,做好相应的检查。

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  2.孕期检查

  怀孕四个月的孕妇要多多关注孕前检查中的血型抗体这一项目,该时期比较合适检测夫妇血型。医生会检查血型抗体情况以及孕妇血清中的两种抗体,来对胎儿患病的几率进行事先的预测。

  3.预防RH溶血病

  预防此种溶血病一定要在孕妇产生免疫反应前治疗,方法如下:

  (1)如果Rh阴性血孕妇在初次生产Rh阳性的宝宝时并没有产生免疫反应,那么可在生产后3天之内肌肉注射145微克到435微克的抗RhDIgG,剂量最好为300微克。这样可预防孕妇发生免疫反应。

  (2)Rh阴性血的孕妇如果曾发生过流产,那么不论是否血型不合,都要肌注300微克抗RhDIgG,尤其是怀孕12周以上的孕妇。

  (3)如果孕妇在产前做过羊水穿刺,不管怀孕多少周都要肌注100微克抗RhDIgD。假如胎盘被刺破,则应该根据情况加大药物剂量。以目前的医疗技术水平,要预防RhD溶血病只有这一种药物。在RH溶血症中,除了RhD溶血病已经有相应抗体之外,其他类型还未有对应免疫球蛋白,并无用来预防的药物。不同类型的溶血症,预防方法并不通用,除RhD溶血病之外,其他溶血病的预防方法还在探索之中。

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